1、冠心病擇期介入治療
⑴、冠狀動脈造影檢查
冠狀動脈造影檢查就是利用特制定型的心導管經上肢橈動脈或下肢股動脈逆行至升主動脈根部,分別將導管置于左,右冠脈口,在注射顯影劑的同時行X光電影攝像,這樣就可清楚地將整個左或右冠狀動脈的主干及其分支的血管腔顯示出來,可以了解血管有無狹窄病灶存在,對病變部位,范圍,嚴重程度,血管壁的情況等作出明確診斷,決定治療方案(介入治療、外科手術或藥物保守治療),還可用來判斷療效。這是一種較為安全可靠的有創診斷技術,現已越來越多地被臨床所接受,是診斷冠心病的“金標準”。
⑵、冠狀動脈支架植入術
冠脈造影明確病變后,即對冠狀動脈嚴重狹窄處進行球囊擴張,然后植入支架,通過對冠狀動脈壁上粥樣斑塊的機械擠壓及擴張作用,使冠狀動脈通暢,心肌缺血改善,緩解心絞痛,降低冠心病風險,減少心血管事件發生。其優點是不必開胸,簡便、微創、手術時間短(僅1小時左右),2-3天即可出院,具有術后恢復快,并發癥少和風險小等優勢,已經成為廣大冠心病患者樂于接受的治療技術。
⑶、冠狀動脈腔內影像學檢查
經皮冠脈內超聲檢查(IVUS)、光學相干斷層掃描(OCT)、冠脈血流儲備檢測(FFR)等技術,無論手術的數量還是難度,均居于全省先進、市內領先的地位。
⑷、冠狀動脈腔內斑塊旋磨術
冠狀動脈腔內斑塊旋磨術是指使用帶有超高速旋轉的轉頭將冠脈內粥樣硬化斑塊、鈣化組織碾磨成極細的微粒,從而將阻塞的血管腔的斑塊消除。主要適用于解剖學上高危的病變,如鈣化病變、球囊難以擴張的病變和長段血管病灶。
2、冠心病急診介入治療
部分急性冠脈綜合征患者需要急診介入手術治療,在急性冠脈綜合征的急診介入治療方面,我們醫院心內科不斷實現新突破,僅2019年完成急診PCI 659例,使急性心肌梗死整體搶救成功率達97%以上,尤其是極高?;颊叩膿尵瘸晒β试诙鄬W科協作下達80%以上,均明顯高于國內平均水平,收到了良好的社會效益。
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